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人文之声丨叙事医学 · 医患之情

发布时间 :2020-06-04
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叙事医学,以文学之笔写临床之事 | 第185期

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叙事医学 · 医患之情

叙事医学的存在,犹如一剂透明的良药。潜移默化地温暖着每一个人。又仿佛是窗外飘过的一阵微风,簇拥着万亩桃园的花香,静悄悄地落在患者心上,它将黄昏的余光刻在冰冷的手术刀上,淋漓尽致地展现着人文之美
作者:党委副书记 傅侃达



  



叙事医学·医患之情



 

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在行医的过程中,我们会遇到形形色色的人,而这些人的经历与故事也许就跟疾病的发生发展有关,有可能会影响到治疗的推进,甚至影响到疾病的治疗效果。这一点,许多同事会有经验或者体会。甚至有同事会马上想到一些自己记忆深刻的小故事,脱口而出,就是啊,我曾经见过,病人不配合治疗,后来如何如何知道背后的故事,做通了思想工作。类似的故事也许很多人都会讲上几段,如果把这些记录下来,按照一定的格式整理一下,就会成为一篇叙事医学的短文或者是平行病历。平行病历是相对我们医疗文书来说的,是对病人诊治相关的故事性的记录。 


那么做叙事医学对我们有什么用呢?越来越多的同行认识到,我们治疗疾病的时候,不只是面对疾病,而是面对患有疾病的人,还有与他相关的家人、亲戚朋友和同事。这些人跟我们一样,生活在社会中,有情感、会思想,遇到问题更是思前想后,会疑惑、会纠结、会痛苦、会抉择。在医患关系还存在问题的当前,我们业内也进行许多的反思,有从医院层面提出建设有温度的人文医院,有人认为是沟通有问题,于是从沟通的技能做出各种各样的培训,甚至规定要有几次书面医患沟通的记录。这些也起到了一定作用,但是如何能让我们更主动的做好沟通呢?叙事医学也许会提供一个途径,在我们采集病史,做沟通的时候,让我们善于发现问题,发现疾病背后的问题,从而解决那些问题。不然,面对疾病和诊疗,病人方面有各种各样的想法,如果我们眼里只有疾病本身,而忽视了患有疾病的人,和他的社会属性,怎么样能够做好沟通呢?


也许有同事会提出疑问,那我做了叙述医学,是不是病人的病自己就会好了呢?当然不是医疗技术还是我们整个治疗病人的最内核的东西,而通过沟通叙事医学的学习和实践。能够让我们在治疗疾病的时候,更加的认识到疾病的本质,让病人能够更加配合我们现有的科学的治疗方法,以取得最好的治疗效果,那么对叙事医学大家是不是有一点粗浅的理解了呢,让我们一起来实践一下吧。


文稿得到了贺苗老师陈德芝老师的支持,对两位老师表示感谢!







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《疾痛的故事》采取了人类学的研究方法将疾痛放在文化的视角进行深度释义, 从疾痛的个案出发审视疾痛本身所带有的文化和社会属性。该书是一个探究疾痛本质和境况的全新角度, 通过对现代医疗制度的批判, 作者凯博文希望医患之间的互动模式能够注入更多人文关怀与体谅, 患者与医治者能够用对苦难的共情、悲悯、善良等人性最本真的追求来深切对待疾患之苦。这不仅对患者来说是巨大的福音, 同时也是改善越来越割裂的医患关系的重要途径

                                     

——《疾痛的故事》阿瑟·克莱曼





所谓医者仁心,是在本身治愈疾病的范围外,给予病人爱的力量是一场希望与信任的接力赛,而医生与患者在其中是相偎相依的存在...

——《仁医书》


      

Marc Majewski 作品



 

     

但愿世间无疾苦,宁可架上药生尘
若是难逃生与死,唯望医学暖人心

Somewhere In Time


叙事医学,并非是拘泥于教科书上的繁复文字
也不仅限于那一把把冰冷的手术刀
它更像是一个心怀大爱的母亲
用温柔如水的目光,看着每一个孩子





编辑 | 宝令玉     校对 | 于晓东  陈 聪
配图 | 花瓣网     责任编辑 | 吴 行
配乐 | 胡德夫 音乐作品 Eagle




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