“老人跌倒后‘不要马上扶’！正确步骤是什么？”

本期科普作者|南院急诊科 主管护师 李东换

看到老人跌倒

您的第一反应是不是立刻冲上去扶起来

科普小贴士郑重提醒

这个善意的举动

有时可能造成二次伤害

甚至危及生命

今天

就来告诉大家

遇到老人跌倒

究竟应该怎么做

一、为什么不能马上扶起？—— 扶错的风险

在不明伤情的情况下贸然扶起老人，可能导致：

1. 潜在风险：  

   -骨折处移位;若存在骨折（如髋部、脊柱），贸然扶起可能导致断端移位，加重损伤。 

   -掩盖致命伤情：脑卒中或心脏病发作导致的跌倒，移动患者可能加剧病情。 

--造成二次跌倒：老人可能因头晕、无力或疼痛无法站立，强行扶起容易再次摔倒，造成更严重的伤害。

2. 先评估：确认环境安全、判断伤情，再决定是否移动。  

二、正确步骤——“一询二观三处理”黄金法则

第一步：确保安全，轻声询问（“询”）

1.确保现场无继续跌倒风险（如地面湿滑、车辆经过等）。 

2.轻声呼唤，不要摇晃：蹲在老人身边，轻声但清晰地呼唤，千万不要用力摇晃其身体。

第二步：快速观察，判断情况（“观”）

1.禁止移动：若出现以下情况，保持原位，拨打120：  

 肢体变形、剧烈疼痛（疑似骨折）。 

 颈部/背部疼痛、肢体麻木（疑似脊柱损伤）。  

呕吐、抽搐、言语不清（疑似脑卒中或脑外伤）。 

2.缓慢协助起身（仅限无严重伤情时）

 ·协助翻身：让患者转为侧卧位，再缓慢跪立。  

· 借力起身：提供稳固支撑物（如椅子），让其自主用力，避免直接拉扯。  

第三步：专业协助，妥善处理（“处理”）

无论哪种情况，后续处理都至关重要：

·即使无外伤，也建议就医排查（尤其老年人可能因低血糖、心律失常等跌倒）。  

· 记录情况：如果可能，记录跌倒的时间、姿势和老人当时的主诉，这对医生诊断非常有帮助。

三、常见误区

❌ 误区1：“扶起来坐着休息就好”  

→ 在原因不明时，平躺是最好的体位，有利于大脑供血，也避免脊柱受力。

❌ 误区2：揉搓肿痛部位  

→ 若存在骨折或韧带撕裂，会加重损伤。

四、特殊情况处理

1. 头部着地：  

   -即使无伤口，需观察72小时是否出现嗜睡、呕吐（警惕脑出血）。  

2. 假肢或骨质疏松患者：  

   避免触碰患肢，用衣物或软垫临时固定。 

五、预防跌倒小贴士 

居家防滑：浴室铺防滑垫，安装扶手。 

外出安全：穿防滑鞋，避免单独走湿滑路面。 

定期体检：排查低血压、视力退化等跌倒风险因素。

六、口诀记忆法 

   > 一询二观三处理  

   > 不慌不扶先判断

   > 脊柱头颈莫乱动  

   > 急救电话是关键