肝癌早期预防：把癌症“扼杀”在萌芽前

本期科普作者|肿瘤科 主治医师 马会芳

本期科普作者

肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一

因其早期症状隐匿、进展迅速

被称为“沉默的杀手”

但事实上

肝癌的发生发展有明确的高危因素和漫长的演变过程

做好早期预防和干预

能大幅降低患病风险

一、先认清肝癌的“高危人群” 

肝癌并非突然发生，以下人群需重点警惕，定期筛查：

•        慢性肝病患者：乙肝（HBV）、丙肝（HCV）病毒感染者是肝癌最主要的高危人群，我国约80%的肝癌与乙肝相关。
•        肝硬化患者：无论病因（乙肝、丙肝、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等），肝硬化患者肝癌发生率显著升高。
•        长期不良生活习惯者：如长期大量饮酒、食用霉变食物（含黄曲霉毒素）、饮用被污染的水等。
•        有肝癌家族史者：家族中存在肝癌患者，亲属患病风险增加。

二、肝癌预防的“黄金法则” 

1. 阻断病毒感染，筑牢第一道防线

       接种乙肝疫苗：这是预防乙肝最有效的方法，尤其建议新生儿、未感染乙肝病毒的儿童和高危人群（如医务工作者、长期接受血液透析者）及时接种。

       规范治疗慢性肝病：乙肝、丙肝患者需在医生指导下长期抗病毒治疗，定期监测病毒载量和肝功能，避免肝病进展为肝硬化。

2. 远离致癌“坏习惯”，减少诱因

      拒绝霉变食物：黄曲霉毒素是强致癌物，常见于发霉的花生、玉米、坚果等，储存食物时注意干燥通风，发现霉变立即丢弃。

      控制饮酒量：长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌，建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

      健康饮食与体重管理：减少高脂、高糖食物摄入，预防非酒精性脂肪肝；多吃新鲜蔬果、全谷物，补充膳食纤维和维生素。

- 避免饮用污染水：不喝来源不明的水，尽量饮用自来水或经过净化处理的水。

3. 定期筛查，早发现早干预

肝癌早期几乎无症状，等到出现腹痛、黄疸、消瘦等症状时，往往已到中晚期。高危人群需定期筛查：

       筛查项目：首选 肝脏超声检查 联合 甲胎蛋白（AFP）检测，操作简便且性价比高。

       筛查频率：乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者建议每6个月筛查一次；其他高危人群每年至少筛查一次。

4. 警惕早期“信号”，及时就医

虽然肝癌早期症状不明显，但出现以下情况需提高警惕：

       不明原因的乏力、食欲减退、体重下降

       右上腹隐痛或胀痛

       皮肤、眼睛发黄（黄疸）

       不明原因的发热

三、预防肝癌，从“主动管理”开始

       肝癌的预防是一场“持久战”，核心在于阻断高危因素、控制基础肝病、定期筛查。无论是健康人群还是高危人群，都应养成良好的生活习惯，重视肝脏健康。记住：肝癌虽然可怕，但通过科学预防和早期干预，我们完全可以降低风险，守护肝脏健康。

愿每个人都能关注肝脏健康，让“沉默的杀手”无机可乘！