妊娠剧吐影响大，中医治疗有妙招

▎本期科普作者：产科 主治医师 吕宣宣

大家好，这里是『医生说』。早孕反应是指在妊娠早期（停经六周左右），孕妇体内绒毛膜促性腺激素（HCG）增高，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。

中医称妊娠呕吐为“妊娠恶阻”，最早见于《金匮要略·妊娠病脉证并治》：“妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之”。

一、为什么会产生早孕反应？

妊娠呕吐的病机尚不明确，目前认为跟以下三个原因有关：

1.激素因素：HCG水平的升高跟孕吐相关。

2.精神因素：过度紧张、焦虑的孕妇更易发生妊娠剧吐。

3胃肠因素：在体内大量孕激素的影响下，胃肠道平滑肌张力降低，胃排空时间延长，影响孕妇的消化功能，产生孕吐。

二、频繁呕吐会影响宝宝的生长发育吗？ 

    一般来说不会的。早孕反应主要发生在孕早期，此时胚胎需要的营养比较少，就算你吃不下、吐得厉害，也不影响胚胎的生长。

     但是如果出现妊娠剧吐，轻者造成孕妇水电解质紊乱、肝肾功能受损、酸碱平衡失调等，严重者可诱发妊娠期Wernick 脑病而危及孕妇生命，还会造成胎儿出生时低体重等一系列并发症。

三、吐得太难受了，需要去看医生吗？

 轻度妊娠呕吐者，一般不需特殊治疗，但需了解患者对妊娠有无思想顾虑，注意其精神状态，多予精神鼓励。应根据病人的喜好给予清淡易消化的食物，并分次少量进食，避免高脂肪的食物。

     严重呕吐或伴有脱水、酮尿症的患者可能会出现以下症状：

1、呕吐频繁，不能进食，或呕吐物中可见胆汁或咖啡色渣状物；

2、出现口渴、疲倦、头晕、少尿、尿色深黄且气味强烈等脱水症状；

3、体重明显减轻5%及以上；

4、体位性（站立时）低血压等症状；

    如出现以上症状则需尽快就医治疗。

四、孕吐如何治疗？  

其实我们中医就有不少帮助孕妇缓解孕吐和其他身体不适的解决方案，我们不妨考虑寻求中医的帮助，更加舒适、健康地度过孕期。

1.针刺

针刺特定穴位，可以起到“降逆和胃，止吐安胎”的作用，避开禁忌禁用穴，孕期针灸也是安全，常用的穴位有：

内关

止吐要穴，宁心安神、和胃降逆。快速取穴：微屈腕握拳，从腕横纹向上量2横指，两条索状筋之间即是内关穴。

足三里

胃经的下合穴，具有健脾和胃，扶正培元作用。快速取穴：站位弯腰，同侧手 虎口 围住髌骨上外缘，余四指向下，中指指尖处即是。

公孙

八脉交会穴，有健脾胃，调冲任的作用，与冲脉、胃均有联系，可平冲降逆。足大趾与足掌所构成的关节内侧，弓形骨后端下缘凹陷处即是。

掌握此三穴在家自行指压按摩可治疗孕吐轻症，如果因为孕吐无力按摩，可叫老公帮忙，两个人的娃儿，没理由一个人辛苦。

2.耳穴压豆

通过皮内针或王不留行籽刺激耳部对应反射区，可以达到有效改善妊娠呕吐的作用。

3.穴位注射

穴位注射：又称为水针，是将小剂量药物注入腧穴内，通过药物和穴位的双重作用，达到治疗疾病的一种操作方法。

选穴：内关、足三里

4.穴位贴敷

用调理脾胃的中药膏或粉调和姜汁，贴于上脘、中脘、内关、足三里、胃俞穴等和胃止呕的穴位上。

5.闻香止吐

辨证处方，平常可用一些药食两用的药物代茶饮，偏寒用紫苏、生姜、陈皮、豆蔻；偏热用竹茹、陈皮等。