畅谈人文关怀，探索叙事实践

<2021年12月3日   第 342 期 >

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12月3日下午，淮医叙事工坊的实践小组第三季实践活动“叙事医学三要素--关注、再现、归属”再次顺利开展。

活动伊始，实践小组成员们一起回顾了前两期主题“叙事医学的三个焦点”以及在临床中的体现，从而延伸出对叙事概念的具体实践方法的思考，即本次活动主题 “叙事医学三要素”。

“关注、再现、归属

从简单的文字来看似乎也并不觉有多么深奥，所以小组再次通过一个精彩游戏（快乐传真）的方式，重新品味了一遍文字与生活中的别样之处。

在一场不能发声，只通过肢体动作和神情来传递信息的游戏中，里面的每个环节都是对参与者的挑战。看似一场简单的游戏，但其间的每一个传递细节，都少不了双方对“关注”与“再现”的运用。要想赢得游戏，信息接受者必须具有敏锐的洞察力，而表演者则要能将自己的意图，简单明了地向对方阐述。

这点其实很像医患问诊、检查、沟通环节的简易版，当患者不能或者不愿用语言来表现真实意愿的时候，就需要医护人员以足够的、敏锐的观察力。通过对方的肢体语言和神态来读取信息。无论是游戏或是工作，都要求到大家不仅是机械性地传递动作，而是要在其中加入思考。

随着概念的引出，小组成员们也开始针对工作中的“关注”、“再现”、“归属”概念发表自己的看法。从中明确如果关注是一个全面认识患者的过程，那么再现便是令医护工作者深刻思考、体谅、回味双方沟通中的感受反馈。

这种反馈，起初或许仅是内心对自己的反思，但能称得上是真正的“再现”，还需将这种反思真正内化到自己身上，通过反复实践、逐渐深化，直到最终发生行为的改变，从实现叙事医学想要带来的医患关系缓解。

在讨论期间，特别引用了院内医生口述的真实的故事加以佐释，更加呈现了叙事医学的三个要素在临床中的应用方式与意义所在。故事案例中“关注”、“再现”和“归属”的应用，让医生在与病人、与自己、与同事、与社会之间的相处关系中都得到了不同的改善与收获。

同时这些应用带来的各方关系改变，也完美阐释了“叙事医学是一种吸收、解释、回应故事和其他人类困境能力”的定义，印证其为医学人文落地的工具和实践方法。

活动最后，关于叙事医学有助于提升医务工作者在医疗活动中对病人的共情能力、职业精神和自我行为反思能力的观点得到了大家一致认可。

叙事工坊实践小组的这种寓教于乐形式的活动，在为医护工作者提供方向方法指引的同时，也让大家明白叙事医学的概念并不仅仅是枯燥的书本知识，更始于一例例行动实践。正如近年常被人们谈及的医学人文，其实早就充实在了他们生活和工作的每个角落。

那么，下期主题“医学的多种温度形式”里，实践小组成员们又会给我们带来什么惊喜与故事呢？大家一起期待一下吧！！

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编辑 | 宝令玉    校对 | 陈  聪  周利利

视频 | 人文淮医 出品

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