‌剖宫产后使用自控镇痛泵，会影响给新生儿哺乳吗？

▎本期科普作者🥼麻醉科 护士长 时超楠

大家好 

这里是『医生说』

剖宫产术后，产妇会经历不同程度的疼痛

主要包括宫缩痛、切口痛和炎性痛

这些疼痛不仅影响产妇的日常活动和睡眠

还可能增加产后抑郁的风险

影响婴儿的喂养和照顾

因此，良好有效的疼痛管理不仅关系到产妇的舒适度和恢复速度

还对产妇的心理健康和母婴关系产生深远影响

剖宫产的妈妈术后使用自控镇痛泵就能解决剖宫产术后痛

但不少妈妈担心：术后使用镇痛泵缓解疼痛

其中的药物会不会通过乳汁影响宝宝？

今天我们就来解答这一常见疑问~

一、镇痛泵里有什么？安全吗？

剖宫产术后常用的镇痛泵主要含有两类药物：

1. ‌低剂量阿片类药物‌（如芬太尼、舒芬太尼）：这类药物镇痛效果强，但进入乳汁的量极低（不足母体剂量的1%），且新生儿肠道吸收率低，研究证实常规剂量下不会对婴儿产生明显影响。

2. ‌局部麻醉药‌（如罗哌卡因）：通过椎管内镇痛阻断痛觉传导，药物几乎不入血，更少进入乳汁，安全性较高。

国际权威机构如‌美国儿科学学会（AAP）‌明确指出，上述药物在哺乳期使用风险极低，妈妈无需中断哺乳。

二、镇痛泵反而能促进母乳喂养

疼痛会抑制妈妈体内催产素的分泌，影响泌乳反射和哺乳意愿。研究表明，良好的术后镇痛能帮助妈妈：
✅ 更早开始母乳喂养
✅ 维持规律哺乳频率
✅ 减少因疼痛导致的焦虑和疲劳

三、哺乳期使用镇痛泵的3个建议

1. ‌按需哺乳，避免攒奶‌
初乳量少但营养丰富，频繁哺乳能刺激乳汁分泌，同时减少药物在乳汁中的蓄积。

2. ‌观察宝宝状态‌
若发现宝宝异常嗜睡、拒奶（非常罕见），及时联系医护人员调整镇痛方案。

3. ‌母婴皮肤接触‌
术后尽早让宝宝趴在妈妈胸前，既能安抚新生儿，又能通过吸吮刺激催乳素分泌。

四、科学镇痛，母婴双赢

现有证据表明，剖宫产术后规范使用镇痛泵不会对新生儿哺乳造成威胁，反而能帮助妈妈舒适度过恢复期。哺乳期间，麻醉医生会根据个体情况调整药物剂量，妈妈们只需放松心情，与宝宝享受珍贵的亲子时光即可。

‌温馨提示‌：如果对药物有特殊疑虑（如早产儿、新生儿疾病），建议与麻醉医生、产科医生共同制定个体化方案。