2型糖尿病须终身服药？这些情况可以“缓解”

▎本期科普作者：内分泌科 主治医师 元荣荣

在传统观念中

2型糖尿病被认为是“终身疾病”

但在近年医学界提出了一个充满希望的概念——

糖尿病缓解

一、2型糖尿病缓解的标准是什么？

2021年美国糖尿病协会（ADA）发布“2型糖尿病缓解的定义和解释”，建议将患者停用降糖药物至少3个月后，糖化血红蛋白＜6.5%作为2型糖尿病缓解的标准。

二、哪些2型糖尿病患者有缓解的可能？

    A（Antibody）抗体：胰岛相关抗体阴性。

B（BMI）：BMI≥25kg/m2或男性腰围＞90cm、女性腰围＞85cm。

C（C肽）：空腹C肽≥1.1ng/ml，餐后2小时C肽≥2.5ng/ml。

D（Duration）:糖尿病病程≤5年。

三、缓解2型糖尿病的方法有哪些呢？

1、生活方式干预：

（1）饮食调整：低碳水化合物饮食、间歇性断食、避免深加工食品。

（2）加强运动：每周进行有氧运动（如快走、游泳等）不少于150分钟，每周进行不少于2次抗阻训练，避免久坐，每30分钟起身活动。

2、减重药物：如奥利司他，可作为2型糖尿病缓解的辅助方法，要在医生指导下应用哦！

3、有减重作用的降糖药物：目前有些降糖药物有减重作用哦！可以至内分泌科门诊就诊，让专科医师指导用药。

4、胰岛素：胰岛素也可有助于2型糖尿病缓解？是的，答案是确定的，不过需要专科医师评估及指导胰岛素应用。

5、减重手术：通过手术的方式让你的胃变小从而限制你的进食量或通过手术的方式减少营养物质吸收。

四、糖尿病缓解≠治愈

糖尿病缓解后仍需继续坚持生活方式干预，若体重反弹则可能导致血糖升高。要定期进行血糖、糖化血红蛋白的监测，同时需监测糖尿病慢性并发症。