黄河调水调沙给予冠心病预防的启示

本期科普作者  

核医学科 主治医师 张鹏

黄河的调水调沙工程，是自然与人类智慧协作的生态之举。强大水流冲走淤积泥沙，让河道恢复畅通。而这一过程，与冠心病预防有着奇妙关联，能为守护心脏健康带来新的思路。

一、疏通“生命河道”：清除血管内的 “淤积物”

黄河调水调沙的关键，是用强大水流冲走泥沙，防止河床抬高、河道堵塞。在人体心血管系统中，冠状动脉就像黄河河道，为心脏输送血液。日常饮食中的过量胆固醇、甘油三酯，以及体内炎症因子，类似淤积在血管中的“泥沙”，它们逐渐堆积，形成动脉粥样硬化斑块，导致冠状动脉变窄，增加冠心病风险。

要预防血管“河道”瘀堵，饮食和运动就很关键。而增加运动则是加大血管内的血流速度，跑步、游泳，打太极或者做八段锦等有氧运动，都能加速血液循环，从而冲刷血管内壁，减少脂质沉积，增强血管弹性，保持血管畅通。

二、调控“生命水量”：维持内环境的稳定平衡

黄河调水调沙需精准把控水量和流速，以达最佳冲刷效果。人体内的血容量也需维持稳定，因此平时或者运动前要适量喝水就是增加人体内的血容量。

另外如何知道自己体内的血管是否健康呢？定期检测血压、血脂、血糖等指标是关键。高血压像泛滥洪水，损伤血管壁，为脂质沉积创造条件；高血脂如同过量泥沙，堵塞血管；高血糖则像污染水质，影响血管内皮细胞功能，加速动脉粥样硬化。

高血压患者要按时服降压药，配合低盐饮食、适量运动，控制血压。高血脂人群除健康饮食、运动外，必要时需遵医嘱服降脂药。糖尿病患者需合理饮食、规律运动，配合药物治疗，稳定血糖。只有维持好这些指标，身体内环境才稳定，冠心病风险才能降低。

三、防患于未然：提前预防的重要性与紧迫性

黄河调水调沙并非等河道严重堵塞才进行，而是提前规划，预防洪涝灾害。冠心病预防也需前瞻性意识。现实中，很多人忽视日常健康管理，直到出现心绞痛、胸闷等症状才重视，此时冠状动脉可能已严重狭窄，治疗难度大增。

我们要树立“治未病” 理念，从年轻时关注心血管健康。定期体检，检测血压、血脂、血糖等指标。保持健康生活方式，戒烟限酒、规律作息、多做运动、缓解压力，增强身体抵抗力。

四、定期检查：把危险扼杀在萌芽状态

有冠心病家族史，糖尿病家族史等高危人群，更要提高警惕，采取积极预防措施，将冠心病风险扼杀在萌芽状态。除了遵循上述一般性的预防措施之外，还应根据医生的建议，采取更加积极、个性化的预防措施，如增加体检频率、进行更深入的心血管功能检查，除了血糖、血脂、心电图等常规检查以外，高危人群每年都要做一次负荷心肌灌注显像来评估心肌是否健康，最新版的《核素心肌显像临床应用指南》中提到，如果负荷心肌灌注显像没问题的话，患者在一年之内发生心肌梗塞是小概率事件，我们从而可以将冠心病的发病风险彻底扼杀在萌芽状态。