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妇科超声检查如何选择?经腹超声vs阴道超声

发布时间 :2025-02-13
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本期科普作者:妇产科 主治医师 周岩

大家好

这里是『医生说

妇科超声检查在妇科疾病的诊治中

有着至关重要的作用

无论是常规体检还是疾病诊断及鉴别

妇科超声作为妇科医师的“眼睛”

已经成为妇科诊断检查中不可或缺的一部分

目前常用的妇科超声检查分为

经腹部超声和经阴道超声

这两者有何区别

又该如何选择?

今天带你了解妇科超声

明明白白做超声检查


01.经腹超声










经腹超声,是我们最常见的检查方式,也是大家都习以为常甚至默认的检查方式,就是用腹部探头经腹部来进行检查,平卧位或者半卧位,需要喝水憋尿,在检查前1-2小时,饮水500-1000毫升左右,充盈膀胱,这样可以向周围推动含有气体及内容物的肠管,把膀胱作为透声窗来检查子宫及双附件区。



优点:

有利于全面观察子宫、附件、胎儿,视野比较宽广。没有空间限制,扫描范围更广,对于较大的占位性病变,腹部超声检查的图像更全面清晰。不用脱裤子,简单方便易接受。

缺点:

需要憋尿,膀胱充盈的程度影响检查效率,在做腹部B超时,由于可能会受到脂肪、肌肉层、腹腔气体等干扰,所以检查结果有时可能无法清晰观察到子宫和卵巢等部位。



02.经阴道超声










经阴道超声,顾名思义,就是将探头放入阴道内进行检查,不需要喝水憋尿,方便快捷,节约时间,在膀胱截石位体位下检查,在阴式探头上面套上安全套或一次性医用超声检查膜,将探头轻柔放入阴道内,来观察子宫和附件的情况。

优点:

无需憋尿,且由于探头伸入腔内,更接近子宫和卵巢,能获得分辨率更高的图像。对肥胖、肠气较多的病人更为适合。

缺点:

盆腔肿物位置较高、体积较大时,探头探测距离有限,容易漏掉较大较远的肿块。

禁忌:

无性生活的女性禁忌行阴道超声,如必须,可行直肠超声。END

阴道超声比经腹超声的优势主要表现在以下几个方面:

一. 无需憋尿,可免去大量喝水、憋尿的过程,相对节省时间。

二. 阴超分辨率更高,位置更接近子宫及卵巢,看的更清楚,能更早的发现较小的病变。

三. 监测排卵和内膜情况,阴超更清晰。

四. 对于早孕的检出,阴超比腹超至少早一周。

五. 瘢痕部位妊娠和宫颈管机能不全患者,优先选择阴超。

六. 子宫内膜息肉等宫腔占位病变,阴超看的更清楚。


两种超声检查各有利弊,对于有性生活史的女性,优先推荐行阴道超声检查,方便快捷,清晰实用,无论是哪种检查方式,都是为了及时发现疾病,无好坏之分,只有适合不适合,建议女性朋友们养成定期体检的好习惯,早期预防才是最关键的,不知如何选择时,也可听从医生的建议,医生会根据您的的具体情况选择适合您的检查方式。




医学科普  仅供参考

END





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编辑:白卓蕊 赵欣雨

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