空腹血糖≠早餐前血糖，避免这6大误区才算没白测！

这里是『医生说』

“一年之计在于春，一日之计在于晨”

一天的血糖监测也是从早晨的空腹血糖开始的

空腹血糖是指在隔夜空腹

（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）后

早餐前采血检测出的血糖值

能反映人体胰岛β细胞的基础分泌功能

是糖尿病最常用的监测指标

也是日常血糖监测最基本的时间点

但我们平时测的空腹血糖真的准确吗？

如果陷入这些误区，空腹血糖等于白测！

通常我们认为一夜未进食，早餐前测的血糖叫做空腹血糖。但从严格意义上讲，只有过夜禁食8-10小时后，并且于次日早晨8点前采血测得的血糖才算是空腹血糖。饿着肚子超过12小时的状态不能称为空腹，主要是由于空腹时间太久、体内各种激素变化而导致不能代表空腹状态。因此，如果上午10点、11点后即便是没有吃任何食物，所测得的血糖值也不能算空腹血糖。

一般情况下，对于需要空腹测血糖的患者，医生会告诉你早上别吃饭来抽血，至于几点以前抽血、空腹多长时间抽血、能不能喝水并没有特别强调。其实，喝适量白开水并不会干扰血糖检测的结果。要求的空腹一般指不摄入热量，比如不吃主食、肉蛋奶等食物，而不严格限制饮水。但有一点必须注意，测空腹血糖前如果口渴，可以少量饮用白开水，但一定不要喝含糖的饮料。

有的患者有早起服药的习惯，这种按时服药的习惯对患者来说是一件好事。但前提是要测完空腹血糖，再吃药。如果将两者的顺序颠倒，变成先吃药再测空腹血糖，这样服的药物中如果有影响血糖的药品，测得的空腹血糖值就不准了，可能会影响医生调整治疗方案。因此，空腹测血糖前千万不要吃药。

一些糖尿病患者查血糖之前会停用平时使用的降糖药，目的是为了看看血糖怎么样，这样做是不对的。诊断糖尿病以后，化验的目的是为了了解目前选择治疗糖尿病的方法行不行，用的药对不对、够不够，擅自停药非但不能准确反映真实病情，反而会造成血糖波动而导致对用药情况做出误判。所以查血糖时，要按照平时用药的方法继续用药，了解用药情况下真正的血糖控制情况，这样才能根据真实的血糖数据看是否需要对现在的降糖药或胰岛素进行调整。

“管住嘴，迈开腿”是糖尿病管理的一个重要环节。有些患者平时有晨练的习惯，想要先锻炼再测血糖，认为这时的“空腹血糖”较正常。事实上，这是自欺欺人的行为。因为起床后进行了较长时间强度较大的运动，测出的血糖反映的是运动后血糖水平，与实际的空腹血糖可能存在较大差异。因此，如果想要一个准确的空腹血糖值，最好选择晨练前先测血糖。

有些患者为了得到一个满意的检查结果，在检查前有意识地节食，这样测得的空腹血糖结果可能比较“理想”，但却不能代表日常状态下的真实血糖水平。实际上，想要空腹血糖值测量准确，检查前一天晚餐应和平常一样正常进餐，并保持良好的睡眠。此外，第二天早上抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料（如咖啡等）。

总而言之，空腹血糖的监测十分重要！它的准确与否，会影响医生是否考虑调整治疗方案，进而影响血糖控制。因此，想要得到一个准确的空腹血糖值，最好在前一天晚上10点后不要进食任何食物，早上一起床就测血糖。