打了个喷嚏，肋骨断了7根，竟然来到了血液科？

这里是『医生说』

有位患者因为剧烈打喷嚏

竟然导致肋骨断了7根

当时患者在骨科就诊

经验丰富的骨科医师随后联系了血液科医师会诊

看到这里，可能很多人会有疑问

什么喷嚏威力这么大？

骨折了为啥要联系血液科？

今天，我们就来了解一下多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤，是一种发病时会累及多个系统的浆细胞恶性疾病，其特征是骨髓微环境中恶性浆细胞的克隆性增生，血液或尿中存在单克隆蛋白，以及伴随的器官功能障碍。

常见的临床症状包括：骨痛、骨骼变形和病理骨折、贫血、出血、高钙血症、肝、脾肿大、颈部淋巴结肿大、肾功能损伤、发热、头晕、眼花、视力障碍、骨性肿块或软组织肿块、血栓等。

最常见的临床症状可以总结为CRAB（螃蟹）症状。

上文提到的那位患者，就是出现了病理学骨折，这类患者往往因为轻度的外力导致严重的骨折，多见脊椎骨压缩性骨折和肋骨骨折。

由于多发性骨髓瘤的临床症状涉及多个系统，患者往往首诊于肾内科、骨科、呼吸科、心内科等科室，明确是否为多发性骨髓瘤，需要完善的检查包括血清蛋白电泳、血清免疫固定电泳、骨髓细胞穿刺、血常规、肝肾功能和腹部彩超、骨骼相关的影像学检查等等。

随着医疗技术的不断发展，多发性骨髓瘤的治疗进步飞速，特别是蛋白酶体抑制剂、免疫抑制剂类药物的出现，极大地改善了患者的生活质量和生存周期，这些药物在近些年也在不断地更新，相信随着科技的继续发展，患者会获得更好的治疗，拥有更好的生活。