揭秘！那些关于中风的“风”言“风”语

有时候会有一些患者和家属来医院就诊时急切地问到，“大夫，我们邻居说我爱人的一侧胳膊腿活动不灵活了，应该是中风了，你咋说是脑梗塞呀？”今天我们就来谈一谈日常生活中遇到的关于“中风”的那些问题。

“中风”是中医常提到的一个概念，通俗的讲就是形如一阵风，吹来过后人说病倒就病倒了；西医称之为脑血管病、脑血管意外或脑卒中，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，是指因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

就性质而言，脑中风主要分为缺血性和出血性两类：包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等。

那么怎么区别这两类呢？打个简单的比方，出血性中风就相当于一条河流洪水泛滥了，洪水流到了河道以外的地方；缺血性中风就是河道被堵塞了，水留不到下游的田地当中。缺血性中风和出血性中风二者症状相似，但头颅CT检查可快速分辨之。

准确地说不是所有的口角歪斜都诊断为中风，部分患者可能为面神经炎，两者的区别在于以下三个方面：

1.年龄：中风多发生于老年人，而且病人常有高血压、糖尿病或动脉硬化的病史。面神经炎可发生在任何年龄，通常发生在受凉、吹风或病毒感染后。

2.表现：中风引起的面瘫，在临床上多数为中枢性面瘫，也就是病变对侧眼裂以下表情肌瘫痪，但可以皱额、蹙眉、闭眼。面神经炎表现为周围型面瘫，主要表现为病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。个别桥脑梗塞表现类似于面神经炎，但一般伴随其他症状。

3.伴随症状：中风发病时可伴有头痛、头昏、恶心、呕吐、面部麻痹、肢体偏瘫等；而面神经炎发病前仅有耳后痛或下颌角不适，绝不会出现偏瘫。此外，面肌痉挛也会引起口角歪斜，它表现为一侧面部肌肉中断性、不自主阵挛性抽动引起的口角歪斜，这点大家很轻易识别。