全身麻醉会影响孩子智力吗？一起来揭秘！

发布时间 :2022-12-30

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很多家长对于孩子手术，心里非常着急，当然除了手术的担心外，还有麻醉的担心，是否安全？对智力影响吗？等等……接下来由我们专科麻醉医师为大家解答。

小儿手术的麻醉方式一般要根据孩子的年龄，手术的大小、时间长短，手术部位，手术时机等因素综合评估选择最优的麻醉方式。由于小儿的理解能力和配合度差，非全身麻醉往往由于患儿的不配合以及持续的哭闹而影响手术操作，对患儿也是十分危险的，因此全身麻醉是低龄孩童手术的首选方式。

什么是全身麻醉？

全身麻醉就是大家所说的全麻，严格意义上全身麻醉的定义是：麻醉药经过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、反射抑制和骨骼肌松弛的麻醉称为全身麻醉。全身麻醉一般又分为诱导、维持、苏醒三期。

患者的感受就是用药后睡了一个深深的觉，醒来之后自己的手术已经结束了，对手术中间的过程并没有记忆。患者“睡着”的同时伴随着疼痛的消失，在严密的麻醉监测中完成手术，术后再慢慢清醒过来的全过程都是在我们麻醉医生及麻醉护士的陪伴下进行。

做全身麻醉安全吗？

全身麻醉对患儿（0-18岁）来说是最安全的麻醉方式。麻醉药物经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失而无疼痛的一种可逆性功能抑制状态，这会缓解手术或者检查过程中对孩子造成的应激反应，具体来说就是要缓解孩子的焦虑和疼痛，全身麻醉才能真正做到使小朋友们从睡梦中安全的醒来哦！

麻醉医生会认真选择好适应症和掌握好药物剂量，在全身麻醉过程中，患儿的呼吸、循环由麻醉机、心电监护仪等监测控制，保证其机体供氧充足，维持血压、呼吸频率、脉搏、血氧饱和度等生命体征在正常范围内，避免脑缺氧、呼吸循环抑制等意外事件发生。

任何麻醉都有风险，与成人相比，小朋友有代谢率高、氧储备能力低等特点，更容易导致组织器官缺氧，麻醉风险相对来说就更高一些。当前随着麻醉药物的不断更新、麻醉设备的不断完善，又有专业麻醉医生的“保驾护航”，小儿麻醉安全也具有了较大的保障。

全身麻醉会影响孩子的智力吗？

现代麻醉采用的麻醉药均对人体影响极小、作用可逆的药物，手术后可经人体代谢完全排除。因此，麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用，麻醉后神经系统功能会恢复正常。

既往的很多临床试验表明，单次、短时间的全麻不会对小朋友智力发育产生影响。

根据2018年发表在《ANESTHE SLOLOGY》上的实验对于年龄小于3岁小朋友，多次经历全麻，经历一次全麻以及未经历全麻的小朋友来说，总体的智力的评分没有明显差异，多次经历全麻的儿童在精细运动、运算速度的能力有所下降，可能会影响小朋友的大脑发育，目前尚存在争议。

也有实验报道中显示3岁以下健康儿童的智力影响，麻醉药物、手术、炎症或者疼痛都有可能是元凶之一。而原有疾病导致术前认知能力偏低与术后孩子“变傻”的相关性比其他因素更高。

所以，通俗的说，孩子经过一次短时间的全麻不会影响到智商和学习成绩，并不影响您的孩子将来考清华北大。

温馨提示

应该注意的是，我们不能以偏概全，在没有确凿可信的证据的情况下，完全否定全麻在解决人类疾患、促进外科的发展方面的重要作用。在急诊、限期手术的情况下，无论麻醉与手术是否影响孩子的学习能力，都应该先进行手术！

我们麻醉医生就是默默地全程守护，在关注小朋友围术期麻醉的安全性的同时，也要关注我们的小患者的心理健康，采取各种方法降低小朋友对手术麻醉的恐惧心理，提高手术麻醉的舒适性，让我们的小朋友在无痛舒适的治疗中战胜疾病。

医学科普 仅供参考

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本文编辑：朱萌萌

图文校验：陈聪朱桓均

责编：吴行

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