河南大学淮河医院创伤骨科开展改良髓内固定治疗外踝骨折

目前，临床上对于外踝骨折仍以切开复位钢板内固定为主要治疗方式。相关研究数据显示，传统术式术后可能出现一定比例的并发症，其中切口感染、内固定物相关不适等情况时有发生。对于伴有吸烟、老年、糖尿病和周围血管病变等基础疾病的患者，手术风险可能进一步增加，也可能相应延长住院时间，增加治疗费用。

针对上述问题，我院郭建阔主任团队采用弹性髓内针纵向髓内固定联合 Herbert 螺钉固定骨折断端的改良术式。该术式旨在最大限度恢复踝关节解剖结构与维持关节面平整，同时减少传统切开复位对软组织的干扰，为外踝骨折的手术固定提供了一种新的选择。

弹性髓内钉属于中心性内固定器械，其直径较细，术中无需扩髓，配合 Herbert 螺钉对骨折断端进行固定，有助于防止骨折旋转和成角移位，更好地稳定骨折断端，缓解局部疼痛，促进骨折愈合，并有利于术后踝关节活动度的恢复。由于该术式对皮肤软组织破坏较小，尤其对于开放性或闭合性软组织损伤明显的不稳定型踝关节骨折脱位，显示出良好的临床应用前景。

该技术的相关研究已获得2025年河南省医学科技攻关立项，并入选 2025年中华医学会骨科年会电子壁报展示。

郭建阔  |  创伤骨科 副主任医师

开封市道德模范，开封市最美家乡人。中国民族医药学会健康教育与文化传播委员会委员，开封市医学会骨科分会委员，河南省脊柱脊髓损伤理事会理事。擅长脊柱，四肢骨折手术，尤其是儿童骨折。肩袖损伤，足踝韧带损伤手术治疗。