打通生命通路,点亮希望之光——淮河医院血管外科成功开展人工血管动静脉内瘘成形术

近日,陈香美院士在第19届重症肾脏病与血液净化会议上提及我国有102.7万血液透析患者,对需长期透析的患者而言,稳定可靠的血管通路是“生命线”,但部分患者因自身血管条件差,难以建立有效透析通路,治疗陷入困境。近日,淮河医院血管外科在北京市海淀医院詹申副主任指导下,成功开展1例人工血管动静脉内瘘(AVG)成形术,为复杂血管条件的尿毒症患者带来新希望。

38岁的郭先生患肾脏疾病二十余年,后因肾功能衰竭进入血液透析阶段。由于自身血管条件差,他无法建立自体动静脉内瘘,只能依赖长期透析导管。随着透析时间延长,郭先生依赖的长期透析导管逐渐出现功能不良问题,严重影响透析效果。为解决这一困境,他经多方打听了解到我院血管外科在透析通路治疗领域的专业实力,最终选择前往淮河医院,寻求心脏和血管外科团队的帮助。
经评估,郭先生符合人工血管动静脉内瘘成形术指征。为保障手术成功与患者安全,詹申医师与我院心脏和血管外科贺飞主任团队开展周密术前评估,借助血管彩超精准规划手术方案。最终手术顺利完成,术后人工血管内瘘震颤良好、杂音清晰,血流通畅达预期效果。术后团队还为患者及家属提供了内瘘护理、功能锻炼指导,并制定长期监测维护计划。

自体动静脉内瘘是透析患者首选通路,但长期透析、反复穿刺、糖尿病血管病变或血管纤细耗竭的患者,自身血管无法满足需求,常面临透析不充分、中心静脉导管感/血栓/狭窄等并发症风险,严重影响生活质量与生存率。此次开展的人工血管动静脉内瘘成形术,通过外科手术将特制人工血管与患者自身动静脉吻合,构建可反复穿刺的“人造血管通路”,具有显著优势:建立成功率高,基本不受自身血管条件限制;术后2-4周即可使用,成熟时间短;穿刺区域充裕,便于透析操作;血流量稳定充沛,保障透析效率。



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