超声监测卵泡小知识,值得收藏!

▎本期科普作者 超声医学科 主治医师 李盼盼
大家好
一、什么是卵泡
正常女性一生中发育成熟并排卵的卵泡数只有400-500个,每个月经周期都会有一定数量的卵泡发育,但是只有一两枚卵泡 可以发育成熟并成功排出卵子。卵泡的发育一般有经历四个阶段,始基卵泡,窦前卵泡,窦状卵泡,排卵前卵泡。自然月经周期中,卵巢皮质内有多个人2毫米小卵泡,常规超声无法探及,月经周期第2-5天可探及卵巢内2-9mm的窦卵泡回声。随着激素水平的持续升高,卵泡逐渐增大至直径15mm时形成优势卵泡,当优势卵泡长至直径17mm时卵泡成熟,直径约7-25mm。
二、 排卵前征象
成熟卵泡直径约17-25mm,逐渐移至卵巢边缘,卵泡呈圆形或者椭圆形,边清壁薄。
三、 排卵后征象
卵泡消失或缩小可同时伴有内壁塌陷,早期黄体形成,少许盆腔积液,此种情况约50%以上。
四、 超声监测卵泡时机
月经规则的女性在月经的第9、11、13、14天至排卵日进行超声卵泡监测。月经不规则的女性需要观察卵泡大小,根据卵泡大小决定监测时间,一般从月经第3-5天至排卵停止。当卵泡直径大于等于12mm时可三天或一周复查一次,卵泡直径大于15mm时应每天监测直至排卵。
五、 常见卵泡生长发育异常征象
卵泡发育不良或无卵泡发育、无优势卵泡形成,未破裂卵泡黄素化综合征、延缓排卵、多囊卵巢综合征、多囊泡卵巢。
六、 超声监测卵泡注意事项
注意卵泡的个数、卵泡的形态及大小、卵泡的内部回声、卵泡时机的正确选择及连续性坚持。