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老年人走路时膝关节疼痛,警惕膝关节骨性关节炎!

发布时间 :2025-07-11
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本期科普作者骨科 关节外科 主治医师 李智慧

你是否经常出现走路时膝关节疼痛,活动得越多,疼痛越明显,尤其是上了年纪以后,自己感觉活动量不大,但是膝关节疼痛比之前明显加重了,常常需要口服止痛药物治疗,这可能是得了膝关节骨性关节炎!

 

一、揪出致病元凶

膝关节骨性关节炎的发生与多种因素密切相关。关节软骨的退变是核心原因,软骨就像关节内的缓冲垫,随着年龄增长,软骨的弹性和耐磨性逐渐下降,修复能力也随之减弱。

 

二、易患人群需警惕

哪些人更容易受到膝关节骨性关节炎的青睐呢?

中老年人是高发群体,尤其是50 岁以上人群,患病概率显著上升。

肥胖者由于膝关节长期承受较大压力,患病风险远高于正常体重人群。

长期进行高强度运动或从事特定职业的人,如运动员、搬运工、农民等,因膝关节长期处于高负荷负重状态,也容易患病。

症状发展有信号

膝关节骨性关节炎的症状是逐渐发展的,早期往往表现为关节活动后疼痛,休息后可缓解,比如上下楼梯时膝盖会有酸痛感,蹲起时疼痛可能加重。

随着病情进展,疼痛会逐渐加重,休息时也可能出现疼痛,甚至影响睡眠

严重时关节会出现活动受限,无法完全伸直或弯曲,甚至出现关节畸形,如“O” 型腿或 “X” 型腿。


三、治疗方式多选择

一旦确诊膝关节骨性关节炎,应根据病情采取相应的治疗措施

非药物治疗是基础

首先,减轻体重!肥胖是膝关节骨性关节炎的重要危险因素。体重每增加1 公斤,膝关节在行走时就要多承受 3 - 5 公斤的压力,长期下来,关节软骨不堪重负,磨损加剧。

同时运动方式也很重要,要避免长时间、高强度的负重运动,比如爬山、爬楼梯、深蹲等,这些运动会给膝关节带来极大压力,加速关节磨损。推荐选择对膝关节友好的运动,比如游泳,水的浮力能减轻关节负担,同时还能锻炼全身肌肉;骑自行车也是不错的,既能增强腿部肌肉力量,又不会对膝关节造成太大冲击;

日常姿势和习惯也不容忽视。避免长时间蹲着或跪着,比如做家务时,尽量使用高一点的凳子,减少膝关节压力。上下楼梯时,注意姿势,上楼时身体稍向前倾,让髋关节分担一部分压力;穿鞋时鞋底应兼具一定的弹性和硬度,既能缓冲地面的冲击力,又能为膝关节提供稳定的支撑

保暖对膝关节也很重要。膝关节周围血管丰富,受寒后血管收缩,血液循环变差,容易导致关节疼痛、僵硬。秋冬季节,一定要及时添加衣物,必要时戴上护膝保暖。夏天吹空调时,也别让膝盖直接对着风口。


饮食方面,多摄入富含钙、维生素D 和蛋白质的食物,有助于骨骼健康。牛奶、豆制品、鱼虾、坚果等都是很好的选择。

药物治疗可在医生指导下进行

疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,也可在关节内注射玻璃酸钠等药物,改善关节润滑,缓解疼痛。

对于病情严重、保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗,如关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等,以恢复关节功能,提高生活质量。


我们在日常生活中养成这些好习惯,就能给膝关节提供保护,远离膝关节骨性关节炎的困扰。赶紧行动起来吧,让我们的膝盖保持健康,陪伴我们走更远的路!