难言之痛，便秘

本期作者

你是否在生活中也有一种“小困扰”

肠胃不停蠕动，便便怎么也出不来

还常常在马桶上苦苦挣扎中

这就是便秘

今天就让小编带领大家来了解一下便秘到底是怎样的~

一、什么是便秘

《中国慢性便秘专家共识意见（2024）》显示，我国成人慢性便秘的患病率为4%-10%，70-80岁以上人群慢性便秘的患病率达23%-38%，我国成人正在受到便秘困扰约有5000万人。

便秘指肠蠕动减少，大便过于干燥，排便困难、费力，量化指标为便<3次/周，或比以前减少，一般成人2日或儿童4日以上不排大便者为便秘，久而久之，当患者病程超6个月，即可诊断为慢性便秘。  

二、导致便秘的原因

1.不良饮食习惯，暴饮暴食或饮食过少。

2.不良排便习惯，排便时会玩手机或看书看报等行为会延长排便时间，注意力分散，长期会造成习惯性便秘。

3.肠龄老化，老年群体随着年龄增长，肠液减少，骨盆肌肉无力，肠道推动动力不足。

4.药物性因素，如长期服用刺激肠道的药物，让肠道内壁失去应激性，

5.长期灌肠或使用软便剂；

6.长期卧床或缺乏运动；

7.水分摄取不足；

三、便秘的分类

1.功能性便秘：功能性疾病所致便秘也称原发性便秘，主要由结肠、直肠、肛门的神经平滑肌功能失调所致，分为功能性便秘、功能性排泄障碍、便秘型肠易激综合征三类。

2.药物性便秘：主要由抗胆碱药物、阿片类药、钙拮抗剂、抗抑郁药、抗组胺药、解痉药、等诱发。

3.器质性便秘：主要包括代谢性疾病、神经源性疾病、结肠原发疾病（如结肠癌）等。在该类疾病治疗过程中，首先要解决器质性疾病的原因，因此仔细询问病史、以及行相关实验室检查则显得十分重要。

四、便秘的治疗

1.药物治疗：如乳果糖、比沙可啶、聚乙二醇、硫酸镁、甘油栓、微生态制剂等。

2.一般治疗：1、合理的饮食，膳食纤维的我补充是功能型便秘的首先治疗方法，能改变粪便性状，促进肠道蠕动从而容易排出高纤维水果包括树莓、带皮苹果等，富含纤维的蔬菜有豌豆、甜玉米等，同时还建议使用粗粮。

3.多饮水，每日饮水量至少1.5-2L，能增加粪便中的含水量。是粪便松软，更易排出。

4.适量运动，运动可以帮助增加肠道肌肉的活动，对于卧床，运动量少的老年患者益处更大。

5.建立良好的排便习惯，排便时不玩手机，不看书看报，注意力集中。

6.保持心情愉悦，避免生活及工作上的压力。

五、便秘的预防及护理

1.按摩：用手的大小鱼际肌在患者脐周10cm范围内沿顺时针方向按摩，手指施加力量以轻推、揉捏为主、力量速度较轻慢，10-15分/次，每日早晚各一次；脚底按摩：每晚睡前用热水（39-42度）给予足浴，联合足底按摩泡脚30分钟，指导患者用拇指指腹按摩足底中下部结肠反射区，刺激肠蠕动。

2.运动：收腹、鼓腹运动：平卧深吸气将腹部鼓起，深呼气将腹收缩，反复做3-5分钟。

提肛运动：平卧位，进行收缩鼓起，深呼气将腹收缩，反复做3-5分钟。

有氧运动：有规律的有氧运动有助于消化，有利于肠道气体排出，改善腹胀。

3.多吃蔬菜多喝水，粗纤维的粮食、蔬菜、瓜果、豆类食物将有助于排便。

4.养成定时排便的习惯，建议在早晨前或者餐后定时排便，排便时集中注意力，避免玩手机、看书等抑制排便反射。

5.蹲姿比坐姿更易顺畅排便，坐厕时可以在脚下垫一个小板道帮助排便。

6.每次如厕时间最好控制在3~5分钟。

7.有便意就去上厕所，有些便意憋着憋着就没了。