足三里：消化科护士不可不知的“万能穴位”

本期科普作者

消化内科  护师  潘静

每次为腹胀患者按压或刺激足三里时，

总能看到他们紧皱的眉头渐渐舒展

这个看似普通的小腿穴位

其实是我们消化科护士手中的秘密武器

今天我们就一起来了解一下“足三里”吧！

临床上哪些症状需要用到足三里呢？

从呃逆到化疗后呕吐，从老年便秘到应激性溃疡，胃肠功能紊乱是消化内科常见的病症之一，尽快促使胃肠功能恢复对减少并发症、改善患者舒适度及患者预后都具有重要意义。

目前，西医往往采取鼓励患者早期活动、口服/注射胃肠动力药、灌肠、胃肠减压等措施，但受到患者病情和术后必须禁食禁饮的限制而影响效果。中医认为足三里是“足阳明胃经”的合穴。现代医学研究证实，针灸该穴位，可使胃肠蠕动更加规律，并能提高多种消化酶活力，促进食欲，帮助消化。足三里在消化疾病管理中扮演着令人惊喜的角色。今天，就让我们重新认识这个传承千年的黄金穴位。

什么是足三里？

足三里属足阳明胃经，针刺该穴位可顺气导滞，健脾和胃，养血顺血，顺气生阳，温通经脉，针刺该穴既能激发经络之气，又能调动胃腑之气，胃气得降，脾胃调和，诸症缓解，又起到健脾和胃，扶正培本及强壮保健之功效。被誉为长寿穴、万能穴。同时足三里也是多面手，有通调百病的作用，尤其是肠胃的问题。中医有句口诀说:“肚腹三里留。”也就是说，凡是肚腹肠胃的问题都可找它来治。

这个穴位这么好，我们如何准确定位呢?

快速取穴：三秒找到足三里

坐在椅子上，当我们把腿屈曲时，可以看到在膝关节外侧有一个凹陷，这就是外膝眼，从外膝眼直下四横指，距胫骨前缘一横指(中指)处就是足三里。

快速验证：

按压时感觉酸、麻、胀或局部肌肉轻微跳动，说明找对了！

找准了位置，在临床与日常生活中应如何正确刺激足三里呢？

在临床治疗与护理中，穴位注射是一种常用的中医护理技术。穴位注射时应正确取穴，确认穴位无误后，将药物通过穴位注射进入人体，使药物在穴位处停留以及经过血液循环分布到全身各处，从而起到治疗疾病的作用。另一种常见的临床疗法便是中药敷贴治疗。根据病人临床症状选择对症的中药治疗药物，将药物粉末调和剂制成糊状，取用大小合适的棉质或薄胶纸，将药物均匀地平摊于纸上，选取足三里位置，将药物敷于穴位处，以胶布或绷带固定。通过穴位渗透皮肤导入脏腑，直达患所，从而达到疾病的治疗目的。敷药后应注意观察局部皮肤情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象应暂停使用并报告医师，配合处理。

在日常生活中，我们有两种常用的方法来刺激足三里：1.拇指按揉法：用拇指按压穴位，顺时针揉动3~5分钟，力度以酸胀为宜。2.艾灸法：适合虚寒体质（如手脚冰凉）艾条距离皮肤2~3cm，温热灸10~15分钟。3.拍打法：手掌空心轻拍穴位，促进气血流通。