结直肠癌筛查，这些知识一定要早知道！

大家好

这里是『医生说』

 患者老王一进诊室就满脸担忧地询问：

 “大夫，我最近老是想上厕所，

每天都要排大便2-3次，

总觉得排不干净，

肚子还隐隐的疼，

我会不会有肠癌呀，

我需要做什么检查么？”

那要不要给老张做检查？

如果做检查，需要做些什么检查呢？

带着这些问题

我们一起来了解一下结直肠癌的筛查

结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，根据国家癌症中心公布的最新数据，2016年中国结直肠癌新发病例40.8 万例，居恶行肿瘤的第二位。而大量的研究和实践表明，结直肠癌筛查和早诊早治可以有效降低结直肠癌的死亡率。

不具有以下风险因素者可被定义为“一般风险人群”（患癌风险处于平均或者较低水平的人群）：

1. 一级亲属具有结直肠癌病史(包括非遗传性 结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史)

2. 本人具有结直肠癌病史

3. 本人具有肠道腺瘤病史

4. 本人患有8-10年长期不愈的炎症性肠病

5. 本人粪便潜血试验阳性

中国人群结直肠癌发病率自40岁开始上升，并在 50岁起呈现显著上升趋势，建议 40岁 起接受结直肠癌风险评估，暂不推荐75岁以上人群进行筛查。

1. 结肠镜：是结直肠癌筛查的金标准，结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤-癌”序列，从癌前病变进展到癌一般需要5-10年的时间，肠镜发现息肉/腺瘤，可行切除。

2. 免疫法粪便隐血试验

3. 乙状结肠镜

4. 结肠CT

5. 多靶点粪便FIT-DNA检测

患者老张做了大便常规检测提示大便潜血为阳性

进一步行肠镜检查提示：结肠息肉

肠镜下给予息肉切除

之后老王腹痛、排便习惯改变症状缓解

*特别提醒：病情均具有个体化差异，具体情况请咨询专科医生。