从1到5，快速诊断老年癫痫！

与其他年龄段的癫痫患者相比，老年癫痫的临床表现特异性较差，症状往往不典型，常常表现为意识障碍、精神和行为改变。

癫痫发作后状态通常延长，老年人癫痫后状态可以持续达数小时或数天，年轻人常为几分钟。

目前一般认为老年癫痫以局灶性发作为主要临床表现形式，但发作常常不典型。

老年癫痫患者局灶性发作经常表现为精神或意识的改变，容易被患者、家属甚至医务人员忽略。同时老年患者多存在一些共患病，使得癫痫的诊断及鉴别诊断的难度更高。

癲痫的诊断可分为5个步骤——

①确定发作性事件是否为癫痫发作，是诱发性癫痫发作还是非诱发性癫痫发作；

②确定癫痫发作的类型；

③确定癫痫或癫痫综合征的类型；

④癫痫的病因诊断；

⑤共患病诊断。

为明确癫痫诊断，完整的病史是最重要的环节，尤其癫痫发作很多时候伴有意识障碍，老年癫痫患者中全面强直-阵挛发作相对少见，临床发作表现不典型，容易被照顾者忽视。记录发作视频往往可以提供许多症状学信息。

明确癫痫诊断需要根据临床病史、体格检查结合辅助检查，如脑电图、神经影像学、血液检查、尿液检查、脑脊液检查等临床资料进行综合判断。

同时要注意和其他老年人常见病做出鉴别，如短暂性脑缺血发作、心血管疾病、偏头痛、睡眠障碍等。

后续将为大家介绍老年癫痫的治疗，敬请关注！