为了守护患者健康，他们再攀“珠峰”！

近日，河南大学淮河医院普外科三病区收治了一名十二指肠乳头癌患者，在多学科的积极合作下，成功实施“腹腔镜下胰十二指肠切除术”，顺利出院。

60岁的王大叔退休了，原本正是在家安享晚年的节奏，没想到一个月前尿液开始变黄，10天前皮肤开始瘙痒。家人不敢怠慢，马上来到我院普外科检查。检查结果出来后，王大叔被诊断为十二指肠乳头癌、梗阻性黄疸、肝功能不全，这让王大叔一时间不能接受。

据普外科三病区副主任医师李全营介绍，十二指肠乳头癌是一种较少见的消化道恶性肿瘤，手术通常是最主要的治疗方式。然而，此类手术却并不简单。胰十二指肠切除术因其解剖复杂、切除器官多、术中情况多变、消化道重建复杂，因此手术难度极大，对术者技术要求高，对手术技巧和团队协作也有着极高的要求，被称为外科手术“王冠上的明珠”。

“传统开腹手术创伤较大，腹腔镜下胰十二指肠切除手术则具有微创、精准等优点，因此与传统开腹手术相比具有较大的优越性。”李全营说，全腹腔镜下操作更加剧了手术难度，需要医生具备娴熟的腔镜下分离、解剖、结扎、缝合等技术，被认为是腔镜外科医生要攀登的“珠峰”。

“凡事我们家属都听从医生的安排，并坚决支持你们的工作。”家属的信任也给了医生极大的信心。李全营详细了解患者的病情后，请影像科、麻醉科、消化内科、危重症医学科等科室进行了MDT（多学科诊疗），针对患者的病情特点进行了详细的手术前讨论，制定了细致的手术方案。经王大叔及其家属慎重考虑后，最终坚决选择了腹腔镜下胰十二指肠切除术。

在普外科秦长江教授的指导下，在麻醉科团队的保驾护航下，李全营副主任医师步步为营，稳扎稳打，仔细分离、结扎每一束组织，每一根血管，规范清扫病灶周围淋巴结，对重要血管进行了“脉络化”，并精细地完成了胆肠、胰肠和胃肠的消化道重建吻合，最终完整的切除了远端胃、十二指肠、肝总管、胆囊、胰头及胰腺钩突、部分空肠等器官，顺利完成了胰十二指肠切除术。在精心的术前准备与精细操作下，这个“浩大的工程”在不足5个小时的时间里完成了，且全程出血极少。

在普外科三病区医护团队精心治疗与护理下，王大叔术后恢复非常顺利，术后不久便逐渐恢复饮食与下床活动。

河南大学淮河医院普外科是河南省医学重点专科、中国医师协会普通外科专培基地、国家卫生健康委员会腹腔镜内镜培训基地。近年来，学科带头人秦长江教授在“授人以鱼”和“授人以渔”之间，带领团队将这项高难度手术常规开展，手术数量连年增加，以刀尖上的舞蹈，传递出生命延续的希望。今后科室将继续发挥腹腔镜微创特色，不断创新技术，扩宽治疗病种，提高微创手术治疗水平，同时进一步提高服务能力和水平，竭诚为开封市老百姓生命健康保驾护航。

编辑：杨昕昕 朱萌萌

校验：陈聪 

审核：张明辉

责编：吴行  

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