青光眼是一种常见致盲性眼病，发病迅速、危害性大。它并不是老年人“专利”，年轻人也会有患病的风险。青光眼导致的视力丧失是不可逆转的。部分类型的青光眼由于发病隐匿性强，早期不影响视力，患者无明显眼痛、眼胀等症状。等患者有症状到医院就诊时，往往已经发展到了晚期，所以青光眼又被称为“视力的小偷”。

（一）发病原因分型

1、原发开角型青光眼：因眼内房水排出系统发生病变，导致眼内压升高，引起青光眼。

2、原发闭合型青光眼：眼睛里前房角结构阻塞，可导致房水无法排出，引起青光眼。

3、继发性青光眼：由于眼外伤、全身疾病或某些药物的不合理应用，造成的青光眼。

4、先天性青光眼：是胚胎期和发育期内眼组织发育异常所致。

（二）高危人群

1、高眼压人群：眼压长期大于21mmHg，又没有眼损害人群。

2、有视乳头凹陷的人群；

3、有青光眼家族史人群；

4、近视或远视度数较高人群；

5、有眼外伤史或眼科手术史人群；

6、单眼有青光眼病史的人群；

7、50岁以上人群；

8、有某些全身性基础疾病人群，如糖尿病、高血压、心脏病等；

9、长期应用皮质类固醇激素的人群，如：地塞米松滴眼液、泼尼松等。

（三）症状表现

1、原发开角型青光眼：在诊断时没有明显症状。通常测眼压时偶然发现。

2、先天性青光眼：可能会出现眼球明显突出、怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清等症状。

3、慢性闭角型青光眼：进行性视力下降，通常以为是白内障。

4、急性闭角型青光眼：突然视力下降、头痛、恶心呕吐，常被误诊为其他疾病，如胃肠炎、偏头痛等。

（四）检查方法

1、眼部结构检查

2、眼压测量

3、视野测试

4、角膜厚度测定

（五）治疗方法

青光眼无法治愈，但可以通过控制眼压来阻止视神经的进一步损伤。

1、药物治疗：拟胆碱能类药物、碳酸酐酶抑制剂等，如硝酸毛果芸香碱滴眼液，布林佐胺滴眼液等。

2、手术治疗：如小梁消融术、360°小梁切开术、XEN引流术等。

3、其他治疗：如激光周边虹膜切除术，睫状体冷冻术等。

（六）预防方法

1、定期做眼部检查：尤其是确诊人群，要定期复查，遵医嘱用药。

2、坚持有氧运动：可以适当进行散步、慢跑等运动。

3、合理用眼：避免过度用眼，注意劳逸结合。室内光线要适宜，防止过强或过暗。

4、控制基础疾病：有基础疾病人群，如糖尿病、高血压等，要积极控制。