消化性溃疡科学护理指南：精准养护，告别反复发作

消化性溃疡是胃或十二指肠黏膜的“破损”，主要由幽门螺杆菌感染及胃酸-蛋白酶对黏膜的自身消化作用引发，其康复是一个系统工程，需要饮食、生活、用药、监测四维一体的综合管理，科学护理不仅能缓解症状，还对溃疡愈合、预防复发意义重大。

一、饮食护理：营养均衡，温和养护

1. 规律进餐：养成定时定量用餐的好习惯，是护理消化性溃疡的基础。三餐间隔均匀，避免饥一顿饱一顿，让肠胃适应规律的消化节奏。按时吃饭，早餐别敷衍，午餐要吃饱，晚餐不过量，这能维持胃酸稳定分泌，防止胃酸因进食紊乱而过度刺激溃疡面。

2. 选择易消化食物：主食多选小米粥、软米饭、烂面条、馒头、白面包这类软糯的品类，它们在肠胃中易消化，能减轻消化负担。例如小米粥，富含维生素、矿物质，滋养肠胃；馒头经过发酵，质地松软，也适合溃疡患者。配菜以清蒸、水煮、炖的方式烹饪为佳，像清蒸鱼、水煮青菜、炖豆腐，最大程度保留营养，又避免油腻、辛辣、油炸食物对溃疡的刺激。

3. 营养补充：蛋白质是身体修复的“原料”，蒸鸡蛋、清蒸鱼、鸡胸肉、豆腐、牛奶、瘦肉都是优质蛋白来源，但烹饪要清淡，比如水煮蛋、清蒸瘦肉。维生素也不可或缺，多吃新鲜水果和蔬菜，柑橘类水果富含维生素C，助力溃疡愈合；胡萝卜含丰富胡萝卜素，可转化为维生素A，保护黏膜上皮。

4.烹饪方式至关重要：优选：蒸、煮、炖、烩。目标是让食物变得细、软、烂、温。避免炸、烤、煎、生拌和使用过多辛辣调料。

5.忌口刺激性食物：辛辣食物如辣椒、花椒，生冷食物像冰淇淋、生鱼片，以及咖啡、浓茶、烈性酒，统统要远离。这些食物要么刺激胃酸分泌，要么造成肠胃血管收缩，让溃疡部位雪上加霜，延缓愈合。

二、生活作息护理：规律有序，休养生息

1. 充足睡眠：每晚7-8小时的充足睡眠是身体修复的黄金时间，对消化性溃疡患者至关重要。睡眠期间，身体开启修复模式，肠胃也不例外，能加速溃疡面愈合。睡前1小时避免使用电子设备，调暗卧室灯光，泡个温水澡、喝杯温牛奶，营造安静、舒适的入睡环境。

2. 适度休息与运动：劳逸结合，避免过度劳累，身体长期处于疲惫状态会削弱免疫力，影响溃疡恢复。日常可选择散步、太极拳这类舒缓运动，饭后半小时后出门散散步，以轻松步伐行走，促进肠胃蠕动，切忌饭后立即运动或进行剧烈活动，以免加重肠胃负担，同时防止肠胃供血不足，影响消化功能。

3. 心理护理：平和心态，舒缓压力，消化性溃疡与情绪息息相关，长期焦虑、紧张、抑郁会加重病情。患者要学会自我情绪调节，压力大时，试试深呼吸放松法，如4-7-8呼吸法，深吸气4秒，屏气7秒，再缓缓呼气8秒，重复几次，平复心情；但心肺疾病患者在专业人员指导下进行，如哮喘急性发作期和慢性阻塞性肺疾病患者，不当的478呼吸法可能会加重呼吸困难。也可聆听舒缓音乐、练习瑜伽，转移注意力，排解负面情绪。家人也要给予支持，多倾听、多陪伴，营造温馨家庭氛围，让患者心情愉悦。

三、用药护理：规范精准，按时执行

1. 抑酸药：质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂，要严格按医嘱定时服用，一般饭前半小时效果最佳，这能最大程度抑制胃酸分泌，减轻胃酸对溃疡的侵蚀。

2. 胃黏膜保护剂类药物，服用后会在溃疡表面形成保护膜，需注意服药时间与进食时间间隔，大多在饭前1小时或睡前空腹服用，以便在溃疡表面形成有效保护膜，同时也防止食物干扰药效，避免与牛奶、抗酸药同服。 

3. 抗幽门螺杆菌药物：如采用三联疗法治疗幽门螺杆菌感染，抗生素、铋剂、质子泵抑制剂搭配使用，必须按时、足量、足疗程（通常10-14天）服药，疗程中不可自行停药，即使感觉好转也不能中途停止，否则极易导致治疗失败和细菌耐药，增加溃疡复发风险。

4. 损伤胃粘膜的药物：避免服用对胃黏膜有损害的药物，减少对胃的不良刺激，如阿司匹林和消炎痛等。 

四、病情监测及复查：患者日常健康宣教，自行观察自身症状变化，腹痛频率、程度是否减轻，反酸、嗳气有无改善，若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等异常，很可能是溃疡出血、穿孔等并发症，要立即就医，为后续精准治疗争取宝贵时间。战胜消化性溃疡，犹如一场需要耐心和策略的“持久战”，需要我们定期复查胃镜、幽门螺杆菌检测，让医生掌握溃疡愈合动态，调整治疗方案，守护肠胃长久健康。

作者：张欢欢