血常规报告上的「箭头」，需要担心吗？

大家好

这里是『医生说』

当你体检或者有什么不舒服去医院检查

通常有一个项目免不了

那就是血常规检查

但报告中密密麻麻二十多项要怎么看？

经常还会有那么几个箭头又代表什么？

都有什么诊断意义？

这里就来教教你

如何简单识别血常规检查结果是否正常

血常规里最重要的指标是白细胞、红细胞、血小板这三项。通过这三项检查，可以及早发现是否受到感染、是否贫血、是否有血液系统等疾病。如果这三项正常，其他的项目偏高偏低点一般都不是什么大问题。如果白细胞、红细胞、血小板这三项任何一项有箭头，还是有必要看医生的。

白细胞（WBC）

主要作用：

白细胞是一个庞大的血细胞家族，在机体的防护、免疫和创伤治愈过程中起协同作用。

正常值：

成人（4~10）×10⁹/L（升）

箭头 ↑：

白细胞增多，通常是表明有炎症、感染存在，可能是因为发生了急性感染、组织损伤、恶性肿瘤、白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、药物中毒、酸中毒和烧伤等。

箭头 ↓：

白细胞减少，多见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进。

👀注意啦：白细胞平时波动很大，所以在诊断疾病时，需要定时、连续的观察才行。

红细胞（RBC）

主要作用：

把氧气和营养运送到身体上的各个细胞，再把身体里面的废物搬运出去。

正常值：

成年男性（4.0~5.5）×10¹²/L（升）

成年女性（3.5~5.0）×10¹²/L

箭头 ↑：

红细胞增多见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、消化道肿瘤晚期以及心肺疾病导致长期缺氧和真性红细胞增多症。

箭头 ↓：

红细胞减少则多见于急/慢性失血、红细胞破坏、造血因子缺乏、造血障碍和造血组织损伤以及各种原因导致的溶血。

👀注意啦：高山居民、登山运动员以及剧烈运动后，红细胞数量都会有所增加，这是正常的。另外，孕妇和老年人会出现生理性贫血，这也是正常情况。

血小板（PLT）

主要作用：

专门修补破损的血管，还负责凝血、止血、防止出血，维持毛细血管壁的完整性。

正常值：

（100~300）×10⁹/L（升）

箭头 ↑：

血小板增多多见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症。

箭头 ↓：

血小板减少多见于免疫性血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血、脾亢、自身免疫病、放射病、骨髓转移瘤、严重感染、某些病毒感染及结核、伤寒等传染病。

👀注意啦：血小板会随着人的生理、天气变化等情况上下波动，比如午后会高于早晨，冬季会高于春季，运动会高于休息的时候等等。

总之：血常规检查是很重要的，是了解疾病、诊断疾病的重要手段之一。但所有化验指标都是仅作参考，要想确定疾病，还需要和疾病症状、体征以及医生的经验、查体、其他辅助检查等综合判断。

医学科普  仅供参考

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