不痛不痒的静脉曲张也要引起重视！

大家好

这里是『医生说』

我们常常看到有些人的小腿上青筋隆起

如同“蚯蚓”一样弯弯曲曲，不痛不痒

其实青筋不是筋，而是静脉血管

“蚯蚓腿”就是小腿静脉曲张

您是否久站、久坐？恨不得把椅子坐穿……

今天就来和您聊聊有关静脉曲张的那些事儿

静脉曲张最为常见的一种类型是下肢静脉曲张，主要是由于下肢静脉瓣膜的功能异常，使静脉血液回流，从而引起下肢静脉的膨胀、迂曲以及下肢的皮肤组织的异常。通常来说，血液是经静脉血管返回到心脏的，而静脉瓣膜起预防血液倒流的作用。若近端静脉瓣被破坏，血液会逆向流动，导致静脉扩张的压力升高，出现多米诺骨牌效应，使静脉瓣膜受损，血管凸起在病人的腿部，就是常见的蚯蚓样血管。

如何预防静脉曲张？

①对导致静脉压力升高的因素（肥胖、腹压升高、外周动脉疾病等）进行纠正，要注意保持健康的作息，不要久站或久坐。

②注意睡眠姿势，睡眠时身体要靠右边，腿部微微弯曲。

③穿着舒适的衣服与鞋。

④避免久坐或久站，要有规律的进行体育锻炼，每次锻炼的时间不超过1小时，并做足腿和足部的按摩。

⑤在休息时，可以把自己的双腿适当抬起来，如果要长期站立，可以穿上弹性袜子。

⑥尽量避免频繁地进行加大腹压的运动，也不要过多举起10公斤以上的重物。

①一般治疗以改变生活方式（久站、久坐等）、加压治疗（使用弹力绷带、弹力袜等）为主。

②根据患者病情对药物进行选择，包括静脉活性药物（黄酮类等）、非甾体抗炎药物（布洛芬、阿司匹林等）、纤维蛋白分解药物（尿激酶、链激酶等）、非选择性β受体阻滞剂（纳多洛尔等）、抗生素（青霉素等）、糖皮质激素、生长抑素（伐普肽等）、血管加压素（特利加压素等）、促性腺激素（氯米芬等）、抗组胺药等。

③必要时根据患者情况给予手术治疗。

④根据患者症状给予患者局部频谱、氦氖激光等治疗，还可在多普勒超声指导下对患者实施血管射频治疗，对曲张的静脉实施射频等处理，使其收缩、闭塞，以达到缓解症状的效果。

静脉曲张是一种常见病、多发病，不同的临床表现造成的伤害与疼痛也各不相同，但静脉曲张可进行有效的预防和治疗，因此加强对静脉曲张的深入研究，做到早期诊断、合理治疗，提高患者生存质量具有十分重要的临床意义。

△严重静脉曲张所致静脉性溃疡临床图像展示

静脉曲张患者需要重视，对于已经存在色素沉着等皮肤性改变，以及愈合或活动性溃疡的患者更应及时就诊。