冬天要补充维生素D！它可不是补钙这么简单

维生素D是补钙的好搭档，除此之外它是参与调节钙磷代谢和维护骨骼健康的重要物质。日光照射是获取维生素D的主要来源，占体内维生素D的78%-80%。所以每到缺少阳光的冬季，不仅日照时间短，而且大家出门时还会把自己包裹的严严实实，尤其近年因为疫情的反复，户外活动大量减少，都会严重影响维生素D的合成，今天我们就来聊一聊哪些人易缺乏以及如何补？

人体内可检测到的维生素D的代谢物有40余种，其中25羟维生素D（25OHD）含量最多且半衰期最长，因此血清25OHD水平被公认为是反映维生素D营养状态的最合理的指标。

维生素D缺乏或不足在全球人群中非常普遍，但不建议大家都筛查，而推荐那些具有维生素D缺乏风险及需要维持合理维生素D营养状态的人群去筛查25OHD水平（见表1）。

*表1 建议筛查血25OHD水平的人群

晒太阳和摄入富含维生素D的食物是补充维生素D安全、经济且有效的方法。

普通人群缺乏日照时建议补充普通维生素D（建议补充剂量每天做多不超过２０００IU），特殊人群和维生素D缺乏高危人群需在医生指导下摄入合适剂量的普通维生素D和/或活性维生素D（骨化三醇）。

过量补充维生素D可能导致尿钙升高，长期高尿钙可能增加肾结石的风险，但普通维生素D的安全剂量范围很广，常规剂量补充维生素D一般不会有不良影响。